一、行业背景
随着信息技术的不断发展,给许多领域都带来了深刻变革。包括对病患数据的远程诊断、会诊和护理等医学活动在内的远程医疗,就是其中之一。
在人们以往的印象中,说起看病治病,“面对面”同医生交流总是不可或缺的流程。传统中医讲究“望闻问切”四种诊法,每一种诊法都建立在患者和医生的互动之上。即使今天的医学实践中,我们有更多医疗设备和检测手段的辅助,患者和医生的直接沟通,仍然在排查病因、拟订方案上发挥着重要作用。
不过,由于医疗资源分布的不平衡不充分,要实现优质医疗服务的人人享有,还面临着许多现实困难,然而远程医疗的出现和运用,正在为解决这一矛盾找到出路。
所谓远程医疗,其中一个概念是病人的数据远程传输和诊断,通常用于因物理空间不便于短时间面对面,而又需要进行实时对病人的情况进行会诊的场合。
二、行业需求
随着医学科学以及生物工程技术的高速发展,医院对于高端医疗设备如MR、CT、B超等高科技成像设备和放射治疗设备的需求激增。医学影像检查作为一种重要的手段,在许多疾病确诊过程中发挥着至关重要的作用。检查结果正确与否,直接影响临床医生对疾病的确诊。
很多时候基层医院并不缺乏先进的医疗仪器,缺少的是经验丰富的高级医师和阅片专家,如果能有大型医院的专家能连接基层医院的医疗仪器,实现远程阅片诊断,并且在此过程中建立长期的远程带教模式,还能提高基层医院医生规范拍片、报告和阅片的能力。
像常见的B超检查,由于超声图像的高噪音和低空间分辨率,B超影像的清晰度远低于CT、MR,更依赖B超医生的经验来做判断。而中国目前的状况是优质的B超医生稀缺,年轻医生容易因为经验不足造成漏诊、误诊。
三、实施难点
将医疗影像通过网络远程传输到另外一个地方实现异地共享、诊断,存在以下难题:
(1)设备处于内网无法连接互联网
医院里大型的医疗设备都属于比较精密的仪器,对其放置的环境要求较为严格,设备不允许连接互联网,加大远程方案部署的难度。而要达到远程阅片和远程教学的目的,归根结底还是需要基于网络才可实行;
(2)建设和维护远程影像系统费用昂贵
在市场经济的大环境下,医院的各项运营成本不断提高,对每项投入都较为谨慎。建立远程影像系统相关的软硬件费用、指定专人对系统周边软硬件设备定期检测和维护均需昂贵的费用,而医院从中能够获取的经济效益却相对有限,从而阻碍了远程影像的普及与深入发展;
(3)许多相关医疗企业在远程领域无法达到要求
由于远程影像对专业技术的要求较高,无论是影像显示、存储和传输,都和普通的文档不同。因此,应用在远程影像相关的软件、硬件的门槛将会更高。无论是医疗器械公司衍生做远程医疗,还是传统的医疗软件公司进入远程领域,能否做到专业一直是困扰这些公司的问题。
四、解决方案
为了解决由于网络、技术和医疗资源分配不均造成的远程影像难题,国际知名品牌的医疗设备提供商,经过多方面的调研和实际测试,最终采用由国内远程专家向日葵提供的纯硬件外置远控工具—控控A2,搭建高端医疗设备的远程影像系统。
通过这个系统,大型医院的高级医师凭借远程桌面+远程摄像头方式,实现与基层医生的互动,建立远程带教模式,还能有效解决医疗资源分配不均,基层医疗机构资源薄弱的问题。
1、产品清单
(1)向日葵控控A2
(2)向日葵独立服务器版
2、方案部署
(1)前端医疗设备
控控接线:各个医院的医疗设备都会有其对应的数据采集终端机,将向日葵控控与该PC的HDMI、USB接口进行接线安装;
控控联网:由于医院考虑到网络安全问题,医疗设备与PC机都处于医院内部专网,不允许连接互联网。向日葵控控通过外接4G USB适配器进行联网以实现画面传输,在远程连接过程中数据全程加密,整个远控的通信过程无法被窃听,确保不会发生网络安全事件;根据实际环境,在控控A2上连接高清USB摄像头,以方便医师观察现场操作医生的手法和步骤。
(2)高级医师端
在大型医院的高级医师只需在电脑上安装向日葵标准控制端,登录指定的向日葵帐号,首次远控时输入控控A2设置的安全验证密码,验证通过后即可远程直接远程观看并控制各个医院的医疗设备的影像画面。
网络拓扑图如下:
3、实现效果
向日葵远程技术+控控A2建立的远程影像系统,实现高级医师通过远程桌面查看基层医院的B超、MR等检查结果;通过远程摄像头能观察、同步培训基层医生的操作手法、步骤,对基层医生来说也是一个减少医疗差错、学习提高的过程。
对患者来说节约了转院的麻烦,避免治疗延误,还能节省外出求医的差旅费、医疗费和时间成本,提高了患者对基层医疗服务的信任度和满意度。
通过远程影像系统,除了增加基层医院与大型医院的联系,还为临床诊疗提供更加全面、准确的支撑,为基层医院的影像科管理、医疗及科研的发展起到了推动作用。还能提高基层医院对大型设备、精密仪器的使用效率,避免了医疗资源的浪费。
五、品牌实力
向日葵是国内目前唯一拥有软硬件结合完整生态的远程服务提供商,已有10余年的发展历史。广泛应用在不同的行业与应用场景下,横跨主流操作系统,穿透各类复杂网络环境,为各大政企提供安全、高效、稳定的定制化全包围式远程解决方案。并以高度的技术创新能力,力压国内外同类产品,成为国内自主可控技术的先进代表,得到了企业用户乃至国家的高度认可。
目前向日葵已与科研、高校、医疗等多家政企单位达成合作,为其提供先进的物联网解决方案。
所以,远程影像系统的建立由在远程领域有实力有经验的向日葵企业承接,并进行必要的硬件、软件和服务体系搭建,此方案的优势在于更好地引入民营企业在技术上的力量,以建立各层级医疗机构互通的渠道。
六、技术优势
(1)软硬一体化方案:向日葵远程控制体系支持全平台的客户端软件及垂直领域的周边硬件产品,拥有经验丰富的开发团队,提供不同行业和场景软硬一体化的解决方案。
(2)平台开放性、兼容性强:向日葵除了成熟的标准化产品(如远程软件和智能硬件设备)以外,同时提供私人定制的合作模式。能针对行业/应用的需求,在专网/局域网/云平台中定制不同的集成嵌入方案。
(3)极速流畅的传输技术:向日葵采用自主研发的协议,区别于传统的远程工具。具有独特的动态截图,视频流传输等优点,可以有效降低对计算机性能的要求,以最小的带宽达到最流畅的远程操作体验。即使计算机性能不足向日葵也会动态调整帧率以及画质,确保在保质保畅中达到最佳的平衡点。